Alopecia areata – foltos hajhullás

Alopecia areata – foltos hajhullás

Dr. Kádár János Módosítva: 2022.04.01 15:58

Az elmúlt napokban került a reflektorfénybe, az Oscar-gálán történtek kapcsán az alopecia areata nevű autoimmun betegség. A Will Smith feleségénél kialakult kórkép kiváltó okairól és a kezelési lehetőségekről dr. Kádár János immunológussal, az Immunközpont főorvosával beszélgettünk.

Betegség miatt vált meg hajkoronájától

Jada Pinkett Smith színésznő négy évvel ezelőtt hozta nyilvánosságra, hogy alopeciája van, ez az oka annak, hogy leborotválta a haját és gyakran turbánt viselt.

 

Az alopecia areata egy olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a beteg immunrendszere megtámadja a hajhagymákat, a szőrtüszőket. Gyakran a fejbőrön jelentkezik, de érintheti a szemöldök, bajusz, szakáll területét is. is. A haj- és szőrszálak elvesztését az adott bőrterület égő, viszkető érzése is kísérheti.

 

Az alopecia areata autoimmun betegség tünete a foltos hajhullás.Az esetek egy részében az egész szervezetet érintő autoimmun betegségről van szó, ezek a ritkább esetek. Többnyire nem találni szisztémás (az egész szervezetet érintő) immunbetegséget, szisztémás gyulladást a háttérben. Ilyenkor a lokális, a helyi kezelést érdemes előtérbe helyezni. Ez a fajta kezelés azonban nem okvetlenül oldja meg a problémát. A betegek olykor olyan fontosnak ítélik meg a betegek a szőrzet, a hajkorona helyreállítását, hogy a mellékhatások kockázatával járó enyhe immunszuppresszív (immunrendszer működését elnyomó) kezelésre is vállalkoznak. Nem minden alkalommal látni előre, használni fog-e a gyulladásgátlás, a szteroid adás, mégis előfordul, hogy próbaképpen ilyen emprikus gyógyszereléshez fordulunk – mondta el dr. Kádár János.

 

Az alopecia areata lefolyása egyénenként változó lehet

Néha a haj darabokban hullik ki, és csak részleges kopaszság alakul ki. Előfordul, hogy visszanő a haj, de ismétlődő kopaszodás is kialakulhat. Az enyhébb esetek maguktól elmúlhatnak kezelés nélkül, de ki is újulhatnak. Egyeseknél a hajhullás évekig is eltarthat, és néhány embernél előfordulhat, hogy az elvesztett hajszálak nem nőnek vissza.

 

A körmöket is érintheti

A haj és a köröm egyaránt keratinból, egy fehérjéből áll, ami megmagyarázhatja, hogy miért károsodhatnak némely esetben a körmök is, ha valaki érintett ebben a betegségben. A körmök felülete érdessé és/vagy törékennyé válhat, bemélyedések jelenhetnek meg rajtuk. Ritkán előfordulhat a köröm elvesztése is.

 

Fiatal felnőtteknél gyakori

A Nemzetközi Alopecia Areata Alapítvány adatai alapján az Egyesült Államokban a betegség a lakosság körülbelül 2%-át, vagyis közel 7 millió embert érint. Bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban tizenéves vagy fiatal felnőttkorban alakul ki. Kialakulásában döntő szerepet játszik az öröklődés, megjelenése rendszerint további autoimmun betegségek fokozott kockázatával jár.

 

A hölgyek különösen érzékenyen reagálnak a hajuk állapotában bekövetkező változásokra, de a hajkorona részleges vagy teljes elvesztését a férfiak is nehezen élik meg. A betegség tehát érzelmileg megterhelő, nagy pszichés stresszel jár. A stressz pedig tovább súlyosbítja a meglévő panaszokat, ezért is fontos a kezelés mielőbbi megkezdése.

 

Ezért nagyon fontos a korai diagnózis és kezelés

Az autoimmun betegségek jelenlegi tudásunk szerint nem gyógyíthatók meg véglegesen, a tüneteket tudjuk kezelni és a további állapotromlást megelőzni. Dr. Kádár János elmondta, hogy a kezelésben fontos szerepe van a helyi, lokális immunológiai gátló készítményeknek. Ez azért lényeges, mert olyan gyógyszert is van lehetőség választani, ami a szervezet egészét nem érinti, tehát szisztémás hatása nincs, mégis az alkalmazás helyén hatásos koncentráció alakítható ki.

 

Az Immunközpont főorvosa hangsúlyozza, hogy a kivizsgálás és a kezelés mielőbbi megkezdése azért is különösen fontos, mert ha időben sikerül megfelelő gyógymódot találni, a haj elvesztése megállítható.

 

A jövőben gyógyítható lesz?

Jelenleg klinikai vizsgálatok folynak egy, az ún. JAK-gátlóknak nevezett gyógyszerosztályba tartozó készítménnyel, melyek bíztató eredményeket mutatnak. Úgy tűnik, hogy a JAK-gátlók képesek megszakítani azokat a kóros folyamatokat, amelyek az immunrendszer szőrtüszők elleni támadásához vezetnek. Ez óriási előrelépést jelenthet az alopecia areata kezelésében, mert a történelem során először fennáll annak a lehetősége, hogy helyreállítható lesz a betegség előtti állapot.

 

Tudni kell azonban, hogy ilyen esetekben is a helyi kezeléseket, a lokálisan alkalmazott szereket érdemes megpróbálni, ezek többnyire kisebb kockázattal adhatóak. Jelenleg még nincsen megbízható lokálisan alkalmazható szerünk ebből a gyógyszercsoportból – hangsúlyozza dr. Kádár János. A szisztémásan, szájon keresztül alkalmazható JAK gátlók adása olyan széleskörű veszéllyel, kockázattal jár, hogy ilyen indikációból ezek nem alkalmazhatóak – a kockázat-haszon aránytalanságai miatt.

 

Egyelőre tehát marad a helyi kezelés, és egyes elkeseredett esetekben külön, speciálisan minimális gyógyszeradagokkal a szisztémás immunszuppresszió megpróbálása.

Téma szakértője

  • Dr. Kádár János

  • Szakterületek:
    • belgyógyász, immunológus, infektológus
  • Specialitások:
    • Szisztémás autoimmun betegségek (SLE-lupus, Sjögren, stb.)
    • Habituális vetélések immunológiai okai
    • Ismeretlen eredetű láz
    • Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

    Rendelés típusa:

    • személyes (rendelői) vizit
    • magyar és angol nyelvű ellátás / consultation in English available

Orvos válaszol

T.Doktor Ur! Kérdésem az lenne hogy problémámal tudok Onokhoz fordulni?Már az osszes szakorvost bejártam!Feleslegesen ill.csak a fogaimat huzták ki feleslegesen!Goc kutatás miatt!Izuleti fájdalmak miatt mentem orvoshoz.Ahol kiderult hogy az Ast.900.Crp jo.Elindult a goc kutatás!Gégészet,urologia,kardiologia,hasi ultrahang mind negativ
De azért pár db fogamat kihuztak/hátha/?cimszoval!Ez vol 3éve.Azota is magyon fàjnak az izuleteim.Azota is mindig 900az Ast.Gyulladas nincs ugxszintém.Crp jo!A mamdulámat is kivenék/bár negativ lett a temyésztés/csak hogy hátha!?Tobb gégészeten voltam fele fele arányba mondták a kikel venni ill.kine vetesse!Szeretnèk megoldást találni?Tud Nek ebben segiteni?Még a dologhoz hozzà tartozik hogy nógyogysszatilag 2szer volt már streptococ.fertozott 8 ill.5éve is.De azt elvileg kikezelték!Mert az utso szurésem negativ lett.Tobbszor is! Koszonom szépen
Várom vàlaszát!


Dr. Kádár János
Dr. Kádár János
Kedves Réfi Anikó,

Az esetek egy részében az ok nem ilyen „góctermészetű”, hanem valódi immunológiai gyulladásos folyamatról van szó. Ennek eldöntésére, orvosi vizsgálatra készséggel várom, javaslom, vegye fel a kapcsolatot a Recepcióval, és egyeztessen egy konzultációs időpontot.

Tisztelettel,

Kádár János dr.

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Udvarias

Kellemes, nyugodt légkör fogadott. Segítőkészek a nővérkek. A doktor úr udvarias, figyelmes, pontos.

További vélemények

Hírek

A pikkelysömör nem fertőz, de megbélyegezheti a betegeket

A pikkelysömör nem fertőz, de megbélyegezheti a betegeket

A psoriasis a krónikus autoimmun betegségek közé tartozik, ami több mint 125 millió embert érint világszerte, vagyis a teljes népesség nagyjából 3 százalékát. Az arcon, a nyakon és a test más, jól látható részein megjelenő ezüstfehér pikkelyekkel borított, vaskos hámló foltok nem fertőznek, mégis súlyos negatív pszichológiai hatással vannak az érintettekre – mondja dr. Kádár János belgyógyász, immunológus, infektológus, az Immunközpont orvosa.

Fájdalmas csomók a lábszáron - mi okozhatja?

Fájdalmas csomók a lábszáron - mi okozhatja?

Az erythema nodosum a mélyben fekvő kiserek gyulladásához vezető késleltetett típusú túlérzékenységi reakció. Csomók formájában jelentkezik, elsősorban a sípcsonton feletti bőr területén. A betegség becslések szerint 100 000 emberből 1-5-öt érint. Dr. Kádár János, az Immunközpont belgyógyász, immunológus, infektológus szakembere szerint az erythema nodosumot a szervezet által idegennek tekintett antigének: fertőzések, gyógyszerek vagy akár téves felismerés miatt autoimmun gyulladásos állapotok egyaránt kiválthatják, azonban sokszor nem sikerül a pontos okot azonosítani.

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel:

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK