Immunológia
Sjögren-szindróma: minél korábban jelentkezik, annál súlyosabb

Sjögren-szindróma: minél korábban jelentkezik, annál súlyosabb

Dr. Kádár János Létrehozva: 2021.02.25 Módosítva: 2021.03.03

A Sjögren-szindróma elsősorban 40 év feletti hölgyek körében fordul elő. Kutatók megfigyelték, hogy ha ennél korábban, 35 éves kor előtt kialakul, akkor van, hogy súlyosabb betegséget jelez. Az autoimmun kórkép tüneteiről dr. Kádár János immunológust, az Immunközpont főorvosát kérdeztük.

Szem- és szájszárazság

A Sjögren-szindróma első tünete rendszerint a szemszárazság, majd ezt követően, vagy ezzel egy időben a csökkent nyáltermelődés miatt jelentkező szájszárazság. A tünetekhez társulhat ízületi fájdalom vagy gyulladás, fáradékonyság, esetleg hőemelkedés. A betegség kezeletlen esetben a nyálmirigyek teljes sorvadásával járhat.

Az egész szervezetet érinti

A betegség első tünetei általában 40 és 60 éves kor között jelentkeznek. Ha ennél korábban, 35 éves kor előtt kialakul, akkor a Rheumatology folyóiratban közölt kutatás alapján rosszabb a betegség prognózisa.

 

A Sjögren-szindróma az esetek 15%-ában szisztémás komplikációkkal jár – magyarázza dr. Kádár János. A betegség miatt csökkenhet a hasnyálmirigy enzimtermelése, a tüdő is károsodhat, kötőszövetes átalakulás jöhet létre, aminek következtében csökken a légzőfelület és csökkenhet a tüdő véráteresztő képessége. A máj epekiválasztása romolhat, az epe visszamaradása a májban súlyos károsodáshoz vezethet. A tartós gyulladás következtében a vér sűrűsége megváltozhat és kisér-gyulladás jöhet létre, de a betegség akár vérképzőszervi következményekkel is járhat. Szerencsére csak az esetek egy részében alakul ki súlyos károsodás.

Súlyosabb szövődmények

Sjögren szindróma tünete lehet a tartós fáradtság is.A folyóirat közlése szerint a szövődmények súlyosabbak és gyakrabban jelentkeznek, ha a betegség 35 éves kor előtt kialakul. A vizsgálatban részt vett 338 páciensnél kései kiindulású volt a betegség, 55 résztvevőnél viszont 35 évesen, vagy még korábban jelentkeztek az első tünetek.

 

A későbbi kezdetű Sjögrenhez képest, náluk jóval gyakoribb volt a nyálmirigyek megnagyobbodása, a nyirokcsomók megduzzadása, az értágulatok/purpurák – hajszálerek gyulladásával járó betegség - megjelenése és a vesék érintettsége. A laboreredményeikben a kóros immunológiai faktorok is gyakoribbak voltak. Korai kiindulású Sjögren-szindróma esetén a betegség 5 éven belüli rosszabbodása gyakoribb, míg a késői kiindulású Sjögren esetén jelentős javulás várható.

Ezért is fontos a korai diagnózis

A Sjögren-szindróma rendszerint lassú lefolyású. A betegség felismerését nehezíti, hogy a tünetek nagyobb időbeni eltéréssel, akár évek alatt is megjelenhetnek, időnként fellángolhatnak, majd átmeneti javulás figyelhető meg, amit rendszerint ismételt állapotromlás követ.

 

Dr. Kádár János azt tanácsolja, ha észleljük, hogy a tünetek kiújultak, ismét fokozódik a szem- és/vagy szájszárazság, ízületi fájdalom, fáradékonyság, esetleg hőemelkedés is jelentkezik, forduljunk orvoshoz. Ne várjuk meg, míg a tünetek javulnak, vagy elmúlnak. A kivizsgálás során a vérvizsgálat mellett a könnytermelés és a nyálmirigy működésének vizsgálata is megtörténik.

 

A korai diagnózis és kezelés azért nagyon lényeges, mert a Sjögren-szindróma nem gyógyítható, de féken tartható betegség. Nem könnyű az észlelése, mert a betegség lassan romlik, a kedd alig rosszabb, mint a hétfő volt. Több veszélyeztető társbetegséget is idejekorán észlelni lehet, a hosszú távon alkalmazott immunmoduláns hatóanyagú készítményekkel az állapotromlás kivédhető. A megfelelő gyógyszerekkel a gyulladást mérsékelni lehet. A korai felismeréssel a szem- és szájszárazság kellemetlen tüneteit is enyhíteni lehet.

 

Nem jó összekeverni az aktív állapotot és a maradványállapotot. Előbbiben van gyulladás, laboreltérés és a panaszok, ha lassan is, de romlanak. Utóbbi egy „kialudt” betegséget jelez, aktivitás nincs, de nincs is már mit tenni a száraz szem/száraz száj tünetei miatt: immunológiai beavatkozás nem szükséges.

Téma szakértője

  • Dr. Kádár János

  • Szakterületek:
    • belgyógyász, immunológus, infektológus
  • Specialitások:
    • Szisztémás autoimmun betegségek (SLE-lupus, Sjögren, stb.)
    • Infektológiai-fertőzéses betegségek
    • Habituális vetélések immunológiai okai
    • Ismeretlen eredetű láz
    • Bizonytalan eredetű ízületi fájdalmak
    • Kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

     

    Rendelés típusa:

    • személyes (rendelői) vizit

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Úr/Nő !
Szeretném megkérdezni, hogy SLE, vagy DLE gyanúja esetén az Önök központjában ambulánsan elvégezhetők-e a szükséges és kapcsolódó belső szervi vizsgálatok. Amennyiben igen szeretném tudni ennek költségvonzatát, mivel tudatlanságom okán az árlistából nem tudom megállapítani.
Tisztelettel és köszönettel: Nagy Jolán

Dr. Kádár János
Dr. Kádár János
Kedves Asszonyom,

igen, van mód részletes és teljes körű vizsgálatokra is a Központunkban.

A laborvizsgálatok ára nagyrészt attól is függ, Ön milyen meghatározásokat tud otthon elvégeztetni.

Az immunlabor-vizsgálatok ára körül-belül 35 ezer forint, ill. a klinikai képtől függően szükség lehet még mellkas rtg-re (otthon vagy nálunk 11 ezer Ft), UH-ra stb.

Tisztelettel várjuk az Intézményünkben.

Kádár János dr.

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Udvarias

Kellemes, nyugodt légkör fogadott. Segítőkészek a nővérkek. A doktor úr udvarias, figyelmes, pontos.

További vélemények

Hírek

Alopecia areata – foltos hajhullás

Alopecia areata – foltos hajhullás

Az elmúlt napokban került a reflektorfénybe, az Oscar-gálán történtek kapcsán az alopecia areata nevű autoimmun betegség. A Will Smith feleségénél kialakult kórkép kiváltó okairól és a kezelési lehetőségekről dr. Kádár János immunológussal, az Immunközpont főorvosával beszélgettünk.

Ezért fontos autoimmun betegeknek a D-vitamin pótlás

Ezért fontos autoimmun betegeknek a D-vitamin pótlás

Az őszi és a tavaszi időszakban mindenkinek fontos a napi D-vitamin pótlásról gondoskodni. Arról, hogy ez miért különösen lényeges autoimmun betegek számára, dr. Kádár János immunológus, az Immunközpont főorvosa nyilatkozott.

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel:

Prima Medica Egészségközpontok

Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!